据央视新闻报道，7月29日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例105例，已连续6天呈上升趋势，严峻形式牵动人心。


（图片来源于央视新闻）

为了做好疫情防控工作，国家疾病预防控制局于6月25日发布了《关于做好精准健康管理推进人员有序流动的通知》，通知明确指出：有中高风险等级地区旅居史的人员，跨地区流动时须持有到达目的地前7日内新冠病毒核酸检测阴性证明或能够出示包含新冠病毒核酸检测阴性信息的健康通行码“绿码”。



（图片来源于各局官网）
 

中国民航局网站7月20日也发布了《民航局、海关总署、外交部关于来华航班乘客凭新冠病毒核酸检测阴性证明登机的公告》，公告要求：搭乘航班来华航班的中、外籍乘客在登机前5天内需完成新冠病毒核酸检测。

 

您是否有疑惑，为什么新冠病毒核酸证明有时效限制，且时效规定在5-7天内？
 

＞＞＞从新型冠状病毒的流行特征——病毒排毒期来进行理解

 

发表于The Lancet的《Comparing SARS-CoV-2 with SARS-CoV and influenza pandemics》提到：感染新冠病毒的患者，在症状发作时，病毒载量高，随后的5-6天内病毒载量下降。

 

同时，4月1日由Roman Wölfel、Victor M. Corman等教授发表于Nature的一篇《Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019》曾对同一条件下的9名新冠病毒确诊患者进行了详细的病毒学分析，文献中写到：

 

对于SARS，病毒载量在症状发作后的6-11天达到峰值；而对于新型冠状病毒，对同一条件下的9例确诊患者进行详细的病毒学分析后发现：1.无论是痰液、鼻咽拭子或粪便样本，初始样本中病毒RNA的浓度很高；2.在症状出现的第一周内，八分之三的患者达到病毒载量峰值，直到第二周、第三周甚至第四周，患者咽拭子样本中仍可检测到病毒RNA；3.治疗后期，尽管临床症状完全缓解，但九名患者中有六名患者的粪便和痰液样本在三周内仍保持RNA阳性。总结得出：新冠病毒排毒期在不同的个体中差异较大，多数感染者体内的新冠病毒在第5天之前就达到了峰值浓度，并且高出最低载毒量1000倍以上，但不排除经治疗后症状消除的患者或无症状感染者在第5天后仍具有感染性。

 

 因此5-7日的检测周期对于病毒排毒期来说非常合理：1.对于疑似病例来说，在疑似症状发作后的5-7日内病毒载量均值最高，病毒检出率最高，此时大部分感染者能被检出并及时进行隔离治疗；2.对于无症状感染者或经治疗后症状消除的患者来说，如果错过了病毒载量最高的5-7日黄金检测期，只要后续每隔5-7日进行检测，检测结果依然可信，但是根据病毒载量曲线，建议越早检测越好；3.对于有中高风险等级地区旅居史的人员或低风险地区需频繁出差的人员，在进行跨地区流动时，保持5-7日的检测周期，是确保自身安全和他人安全的重要措施之一。
 

（图片来源于文献公开资料）

不同时期的病毒载毒量到底有多大差异？文献中表明：对于同一条件下的9例确诊患者来说，在第1天至第5天之间抽取的所有拭子均呈阳性，到第5天，平均病毒RNA量为6.76×10⁵个拷贝，最大负荷为每拭子7.11×10⁸拷贝；第5天后采集的拭子样本平均病毒载量仅为3.44×10⁵拷贝。


（图片来源于文献公开资料）

因此，新冠病毒核酸检测限定5-7日有效符合病毒的流行特征，也能让病毒检出率最大化，众志成城，抗击疫情，科学研判，精准防控！