念医学院的时候，从美国的交换学生那里最早知道了Littmann的听诊器，可是因为价格昂贵，一直都没能有机会体验Littmann。

 

毕业以后，选择了胸外科作为自己的职业发展方向，每天与肺和胸腔打交道，听诊器成为每天必要的诊疗工具。

 

偶然从网上了解到丁香园组织的这次难得的Littmann试用机会，让我真正体会到了“工欲善其事，必先利其器”，一个好的听诊器，对于医生是多么的重要。

 

拿到Littmann的时候，感觉爱不释手，触摸的手感就体现出了制作材质的不一般，让人一下就明白了什么是听诊器中的贵族。耳塞放入耳朵的时候感觉非常舒服，而且隔音效果极好，“整个世界清净了”。正是这样优秀的噪音滤过，才保证了，精准的听诊。听诊头的膜件非常灵敏，不放过任何一点细小的杂音。完美的听诊体系，让我耐不住去病人身上尝试一下。

 

病人A，右肺下叶切除术后第5天，每日下午低热，最高体温37.8度，血白细胞总数不高，中性粒细胞比例轻度升高。我用新到手的Littmann仔细对比病人双侧的呼吸音，发现右侧比左侧多出一些细小的痰鸣音。于是鼓励患者雾化吸入以后左侧卧位咳痰，同时告诉护士每天拍背的时候注意右侧，连续几天清晨，患者咳出黄色粘痰，体温逐渐恢复正常。术后恢复良好，顺利出院了。

 

病人B，COPD多年，因呼吸衰竭住进重症监护病房，气管插管，应用呼吸机辅助呼吸。一天半夜，我值班，突然接到监护病房传呼：病人血氧维持不住，排完了床旁X线胸片，结果还没有回报。我边听护士汇报，边把Littmann搭在患者胸前，立刻发现左侧呼吸音消失，诊断立刻明确了：气胸！原来患者因为慢性肺病，肺质量较差，又因为长时间呼吸机治疗，正压通气，于是气肿的肺大疱破裂导致张力性气胸，我立刻在床旁实施胸腔闭式引流术，患者呼吸逐渐平稳，血氧饱和度回到了正常范围。

 

试用Littmann的一个月里，这样的例子举不胜举，他已经成为我的好战友，帮助我快速的发现一个又一个隐匿的病征，解决一个又一个的问题。今后的从医路上，我再也离不开这个好帮手了。

原文链接：http://club.dxy.cn/littmann/content/73

试用人：robinhe7
试用时间：2012.7.4