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Baker Ruskinn厌氧工作站微生物厌氧领域研究——艰难梭菌

2020-07-09 09:51

·概念
艰难梭菌(Clostridium difficile)为革兰阳性粗大杆菌,有鞭毛,卵圆形芽胞位于次极端,对氧气极为敏感,分离培养较困难,故命名为艰难梭菌。艰难梭菌属厌氧性细菌,厌氧性细菌是指那些在无氧条件下要比在有氧环境中生长好的细菌,而人的肠道正好是一个相对无氧的环境。

CDI及临床相关疾病
CDI 我们常说的艰难梭菌感染Clostridium difficile infection),是感染性腹泻最常见的病因,除此之外,CDI可引起发热、血便、中毒性巨结肠、结肠穿孔、伪膜性肠炎(PMC)甚至败血症和死亡。临床上,约15%-25% 的抗菌药物相关性腹泻( antibiotic associated diarrheaAAD) 50%~75% 的抗菌药物相关性结肠炎和95%~100% PMC是由CDI 引起。
·诊断和治疗
近年来,CDI发病率、复发率、死亡率和治疗费用均明显增加,但其各种治疗方法均有局限性,尤其是抗生素治疗复发性艰难梭菌感染已面临许多棘手问题。目前证实肠道菌群失调和CDI感染关系密切,肠道菌群紊乱后导致艰难梭菌过度繁殖并释放毒素,可导致艰难梭菌感染。粪菌移植(FMT)作为重建肠道菌群的重要方式,已成为复发性、难治性艰难梭菌感染最有效的治疗方式之一。2020年成人艰难梭状芽胞杆菌感染的诊断和治疗Diagnosis and Treatment of Clostridioides (Clostridium) difficile Infection in Adults in 2020)中更新了2种新的临床测试和治疗方法,并更新了临床实践指南,且指出有新的证据支持FMT


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