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光动力疗法—让肿瘤「见光死」

2021-06-23 15:35

原创: 袁道彰、何柏霖 微创泌尿外科诊疗中心

广东省第二中医院泌尿外科紧随肿瘤诊治发展最前线, 古技新用, 成功实现膀胱癌光动力治疗--一项古老的前沿微创新技术。

近日, 广东省第二中医院黄埔医院微创泌尿外科诊疗中心袁道彰主任医师带领其团队为慕名而来的膀胱癌患者成功实施了光动力治疗, 目前治疗效果良好, 无相关并发症出现, 患者十分满意。

膀胱癌是我国泌尿外科临床上最常见的肿瘤之一, 对于局部非肌层浸润性膀胱癌患者常规治疗主要是电切术后配合灌注化疗, 但复发率较高, 复发和远处转移将直接威胁患者。

光动力疗法 (photodynamic therapy,PDT) 是医学、光电子学等学科交叉融合发展起来的一种治疗方法。光动力疗法借助光纤、内窥镜和其他介入技术, 可将激光引导到体内深部进行治疗, 避免了开胸、开腹等手术造成的创伤和痛苦。

目前, 光动力疗法已广泛应用于皮肤、食管、胆管癌、膀胱癌、肺癌、肠癌等的治疗中。它对肿瘤组织的高选择性, 使其具有创伤小、实用性强、辅助治疗性强、保留重要器官功能等优点。其治疗机制使恶性肿瘤、某些癌前病变比正常组织摄取、存留更多光敏剂, 激光照射病变部位, 病变组织中光敏剂受激发而引起强氧化反应, 产生单态氧及自由基, 对肿瘤组织发生细胞毒性作用, 使其不可逆转的灭活、坏死脱落。

非肌层浸润性膀胱癌随年龄增长发病率逐渐升高, 传统的经尿道膀胱肿瘤电切手术虽然可以切除肿瘤, 但术后复发率高, 多数患者需要再次, 甚至多次手术。

早在上世纪九十年代, 我国肿瘤专家的研究曾指出: 光动力治疗膀胱癌五年复发率低于 10%。这个数字远低于常规治疗。

而近期国内外再次有相关研究报道, 光动力或光动力联合灌注化疗, 较常规电切灌注, 更能有效降低膀胱癌复发及远处转移几率。其治疗周期短, 痛苦和副作用都非常小, 癌细胞对光敏药物无耐药性, 不会因多次光动力治疗而增加毒性反应, 可放心重复治疗。五年复发率低于常规治疗。相比传统疗法, 光动力治疗可以避免多次手术对患者的打击, 同时起到良好的治疗效果。该治疗方法的成功实施, 为我市及周边地区膀胱癌患者治疗提供了一种新的治疗方案选择, 尤其对于肿瘤多次复发、不能耐受根治性手术或不愿接受手术的患者, 可以选择此疗法作为主要手段和首选方案。

光动力治疗只杀灭肿瘤, 不伤及正常的细胞和组织, 对人体的伤害低, 应为相关肿瘤治疗的主要手段之一。其不损伤器官功能, 不降低自身免疫, 不影响愈后生活。

相关患者可以前往广东省第二中医院黄埔医院泌尿外科进行咨询。

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