麻醉家兔、大鼠左室内压与左室内压变化速率的测定实验
实验原理
仪器/耗材
实验步骤
1、取家兔一只,称体重,采用经耳缘静脉注射20%氨基甲酸乙酯注射液5ml/kg,或者1.5%戊巴比妥钠注射液2ml/kg的麻醉方法,注射速度不要太快。待动物被麻醉后,将其固定在实验台上,颈部剪毛,做好手术准备。可以用1%普鲁卡因注射液2ml在颈部正中的皮下进行局部浸润麻醉,用手术刀切开颈部正中的皮肤(大鼠用手术剪刀剪开),用血管钳钝性分离皮下组织和覆盖在气管上面的肌肉,暴露出气管。在气管的左右两侧,就可以看到红颜色的颈总动脉和白色的迷走神经同在一个鞘膜里,通常选择右侧颈总动脉插管到左心室。用血管钳轻巧地打开鞘膜,分离出右侧的颈总动脉2~4cm,分别在远心端和近心端穿两条手术线备用。插管前将导管和压力换能器内充满0.3%肝素生理盐水注射液,排走气泡,并且准备好记录仪器。然后先将颈总动脉远心端结扎,近心端用动脉夹夹住,在远心端结扎处的动脉壁上用眼科剪刀以45°角度剪口,将准备好的颈总动脉导管向近心端插入约2cm,用近心端的穿线结扎动脉血管和导管,但是不要太紧,使得导管可以继续插入。松开动脉夹将导管再送入约2cm左右,记录一段颈总动脉的血压波形。用左手指捏着剪口处的血管和插管,用右手轻轻地将导管向心脏方向送下,导管经过颈总动脉、主动脉弓到达主动脉瓣膜口时,血压的波幅会有些变大,手指可以明显地感受到心脏的跳动,这时继续送下导管,即可进入左心室、记录出左心室内压和左心室内压变化速率的波形,见图9-40。根据记录波形的情况,轻轻调整一下导管的位置,然后将近心端的穿线扎紧,再用远心端的结扎线结扎、固定导管,即可进行实验内容。
2、大鼠经左心室心尖部插管的方法:取大鼠一只,称体重,用20%氨基甲酸乙酯注射液0.5ml/100g或者1.5%戊巴比妥钠注射液0.2ml/100g,腹腔注射麻醉,待动物被麻醉后,将其固定在实验台上,颈部、胸部剪毛。用手术剪刀剪开颈部正中的皮肤,用血管钳钝性分离皮下组织和覆盖在气管上面的肌肉,暴露出气管,进行气管插管,打开人工呼吸机进行人工呼吸。做开胸手术,沿胸骨正中剪开皮肤,紧贴胸骨左缘剪开第5、第4、第3、第2肋骨,用烧灼器烧灼止血,进入胸腔,调整人工呼吸机的潮气量到双侧肺脏膨起适度为止。用小拉钩拉开切口,打开心包膜,用眼科缝合针在左心室心尖处做一个荷包缝合圈,在准备好的心室导管口1cm处结扎一条短丝线,然后将与压力换能器连接好的导管直接插入心尖处的荷包缝合圈内,结扎荷包缝合线,并且与导管口上结扎线固定在一起,这样导管就不会从心尖处滑脱,即可记录出左心室内压和左心室内压变化速率的波形(图1)。
图1